Cuidados prestados ao paciente pronado: uma análise dos indicadores assistenciais e carga de trabalho

Nathália Ferreira Santos Tosti; Isabela Menezes Pinelli da Silva; Raelson Ribeiro Rodrigues; Beatriz Quirino Afonso; Fabiola Mika Tanabe; Francine Jomara Lopes

doi:10.15253/2175-6783.20242593836

Autores

Nathália Ferreira Santos Tosti Hospital Sírio-Libanês https://orcid.org/0000-0002-7158-2947
Isabela Menezes Pinelli da Silva Hospital Sírio-Libanês https://orcid.org/0009-0007-8809-2892
Raelson Ribeiro Rodrigues Hospital Sírio-Libanês https://orcid.org/0000-0001-9564-2046
Beatriz Quirino Afonso Hospital Sírio-Libanês https://orcid.org/0000-0002-1133-4351
Fabiola Mika Tanabe Hospital Sírio-Libanês https://orcid.org/0000-0002-7007-967X
Francine Jomara Lopes Hospital Sírio-Libanês https://orcid.org/0000-0001-8756-093X

DOI:

https://doi.org/10.15253/2175-6783.20242593836

Palavras-chave:

COVID-19; Síndrome do Desconforto Respiratório; Decúbito Ventral; Carga de Trabalho; Qualidade da Assistência à Saúde.

Resumo

Objetivo: analisar os indicadores assistenciais e a carga de trabalho, associando-os com a qualidade da assistência prestada aos pacientes pronados. Métodos: estudo retrospectivo com amostra de conveniência, incluindo pacientes submetidos à ventilação mecânica prolongada, com diagnóstico da COVID-19, ventilação invasiva e posicionamento em prona. Foram coletadas variáveis demográficas, informações sobre comorbidades, estado ventilatório e hemodinâmico, carga de trabalho por meio do Nursing Activities Score, indicadores de qualidade assistencial, dietoterapia e desfechos. Resultados: foram avaliados 71 pacientes, 55 (77,5%) homens, com idade média de 65,5 anos; 44 (62%) com doenças cardiovasculares e 46 (62%) com doenças metabólicas; 69 (97,2%) apresentaram hipoxemia grave e 52 (73,2%) usaram drogas vasoativas. A média do Nursing Activities Score foi de 92,2 pontos; 67 (94,4%) não atingiram a meta calórica/proteica, 47 (66,2%) desenvolveram pneumonia associada à ventilação e 38 (53,5%) lesão por pressão; 17 (23,9%) faleceram. Conclusão: não houve correlação estatística entre a piora dos indicadores assistenciais e o aumento da carga de trabalho, embora esta tenha sido elevada em todos os momentos estudados. Contribuições para a prática: a alta carga de trabalho se relacionou aos desfechos negativos, demonstrando relação com a gravidade dos pacientes estudados.

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