Miocardite lúpica, da insuficiência cardíaca severa à normalização da função cardíaca – relato de caso

Authors

  • Myrian Lopes Arruda Carneiro Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC)
  • Tacilla Hanny de Souza Andrade Universidade Estadual do Ceará (UECE)
  • Maurício Yukio Ogawa Universidade Federal do Ceará (UFC)
  • Fernanda Nogueira Holanda Ferreira Braga Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC), Universidade Federal do Ceará (UFC)

DOI:

https://doi.org/10.20513/2447-6595.2017v57n2p76-78

Keywords:

Miocardite. Lúpus eritematoso sistêmico. Insuficiência cardíaca.

Abstract

Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença inflamatória sistêmica autoimune, acometendo o miocárdio em 10% dos pacientes, entretanto, costuma causar apenas disfunção leve. Apenas 5% dos casos evoluem para insuficiência cardíaca (IC). Paciente do sexo feminino, 56 anos, apresentou, em janeiro de 2002, quadro de artrite em interfalangeanas de ambas as mãos, febre diária com calafrios e artralgias em ombros e joelhos, sendo diagnosticada com lúpus (fator antinuclear padrão salpicado – 1:160 e padrão periférico 1:80). Em novembro de 2003, paciente apresentou quadro de dispneia súbita aos pequenos esforços associada a dor retroesternal contínua e presença de bulhas hipofonéticas, sendo realizado ecodopplercardiograma, o qual evidenciou fração de ejeção 24%. Foi diagnosticada com IC por miocardite lúpica com posterior recuperação da fração de ejeção após terapia de imunossupressão e otimimização da IC. Manteve quadro estável e acompanhamento. Em janeiro de 2016 apresentou novo quadro de IC por miocardite lúpica com nova recuperação da função cardíaca. Apesar da baixa incidência da IC por miocardite lúpica, o médico deve sempre manter o grau de alta suspeição quando diante de certo quadro clínico, por conta da elevada morbimortalidade.

Author Biographies

Myrian Lopes Arruda Carneiro, Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC)

Médica residente de clínica médica do Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC)

Tacilla Hanny de Souza Andrade, Universidade Estadual do Ceará (UECE)

Aluna de medicina da Universidade Estadual do Ceará (UECE)

Maurício Yukio Ogawa, Universidade Federal do Ceará (UFC)

Aluno de medicina da Universidade Federal do Ceará (UFC)

Fernanda Nogueira Holanda Ferreira Braga, Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC), Universidade Federal do Ceará (UFC)

Possui graduação em Medicina pela Universidade Federal do Ceará (1997). Residência médica em Clínica Médica na Universidade de São Paulo de Ribeirão Preto (1998-1999). Residência Médica em Reumatologia na Universidade de São Paulo de Ribeirão Preto (1999-2001). Mestrado em Patologia na Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará (2005). Doutoranda em Saúde Coletiva na Universidade Estadual do Ceará (2016). Certificada em Densitometria óssea pela Sociedade Internacional de Densitometria Clínica (2012). Atualmente é Médica Assistente do Serviço de Reumatologia do Hospital Universitário Walter Cantídeo da Universidade Federal do Ceará. Chefe da Unidade de Clínica Médica do Hospital Universitário Walter Cantídeo. Professora Assistente do Curso de Medicina da Universidade Estadual do Ceará. Tem experiência na área de Medicina, com ênfase em Clínica Médica e Reumatologia, atuando principalmente nos seguintes temas: lupus eritematoso sistêmico, nefrite lúpica, artrite reumatóide, doenças osteometabólicas (osteoporose), immunohistoquímica, macrófagos, linfócitos.

Downloads

Published

2017-08-24

Issue

Vol. 57 No. 2 (2017): Revista de Medicina da UFC

Section

RELATOS DE CASO

License

Indicação de avaliadores (revisores): caso desejado, os autores podem sugerir de 1 a 3 especialistas para a revisão do manuscrito. O(s) revisor(es) deve(m) preencher os seguintes requisitos:

  • ter nível de Especialização, Mestrado ou Doutorado no tema do manuscrito;
  • não possuir conflito de interesses com os autores;
  • não possuir vínculo com o trabalho submetido;
  • o revisor sugerido pode ser um membro do corpo editorial ou não (revisor ad hoc);
O Formulário Indicação de Avaliadores (https://bit.ly/3kNtL7D) será preenchido com os dados dos avaliadores e anexado na etapa “Transferência do manuscrito” juntamente com os demais arquivos da submissão.
 

Declaração

Transferência de Direitos Autorais

O(s) autor(es) vem por meio desta declarar que o artigo intitulado “TÍTULO DO ARTIGO” enviado para apreciação da comissão
editorial da Revista de Medicina da UFC é um trabalho original, que não foi publicado ou está sendo considerado para publicação em outra revista, que seja no formato impresso ou no eletrônico.

O(s) autor(es) do manuscrito, acima citado, também declaram que:

  1. Participaram suficientemente do trabalho para tornar pública sua responsabilidade pelo conteúdo.

  2. O uso de qualquer marca registrada ou direito autoral dentro do manuscrito foi creditado a seu proprietário ou a permissão para usar o nome foi concedida, caso seja necessário.

  3. A submissão do original enviada para a Revista de Medicina da UFC implica na transferência dos direitos de publicação impressa e digital.

A declaração original deve ser assinada, datada e encaminhada por e-mail: (revistademedicina@ufc.br).

Nota: Todas as pessoas relacionadas como autores devem assinar esta declaração. Não serão aceitas declarações assinadas por terceiros.