Correção endovascular de pseudo-aneurisma traumático de artéria carótida comum direita, abordagem retrógrada

Autores

  • Darlan Alves de Araújo Júnior Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC)
  • Karla Lays Lima e Silva Universidade Federal do Ceará (UFC)
  • Ana Larissa Pedrosa Ximenes Hospital Geral de Fortaleza (HGF)
  • João Edison de Andrade Filho Hospital dos Servidores, São Paulo
  • Frederico Augusto de Carvalho Linhares Filho Hospital Dante, São Paulo

DOI:

https://doi.org/10.20513/2447-6595.2018v58n3p81-83

Palavras-chave:

Pseudoaneurisma, Iatrogenia, Hemodiálise, Stents, Disfagia, Asfixia

Resumo

A lesão traumática cervical é a principal causa de pseudoaneurismas carotídeos devido à perda da integridade da parede arterial e consequente hemorragia contida pelas estruturas adjacentes. Relatamos o caso de paciente, sexo feminino, 73 anos, desnutrida, portadora de doença renal crônica, que após tentativa de inserção de cateter em veia jugular direita, apresentou hematoma expansível em região cervical ipsilateral, sem comprometimento hemodinâmico ou de vias aéreas. A angiotomografia de vasos cervicais elucidou a presença de pseudo-aneurisma de artéria carótida comum direita de difícil abordagem cirúrgica. Tendo em vista as comorbidades e o alto risco cirúrgico da paciente, decidiu-se a abordagem endovascular e aposição de stent recoberto. A abordagem anterógrada, mais comum nesses casos, não foi possível pela dificuldade técnica causada por arco aórtico tipo 3, sendo realizado a abordagem cervical com punção retrógrada da artéria carótida comum e liberação de stent recoberto. A paciente recebeu alta do hospital com terapia antiplaquetária sem qualquer disfunção neurológica e a exclusão completa do pseudoaneurisma.

Biografia do Autor

Darlan Alves de Araújo Júnior, Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC)

Médico Cirurgião Vascular, Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC).

Karla Lays Lima e Silva, Universidade Federal do Ceará (UFC)

Acadêmica de Medicina, Universidade Federal do Ceará (UFC).

Ana Larissa Pedrosa Ximenes, Hospital Geral de Fortaleza (HGF)

Médica, Especialista em Clínica Médica, Hospital Geral de Fortaleza (HGF).

João Edison de Andrade Filho, Hospital dos Servidores, São Paulo

Médico Cirurgião Vascular e Endovascular, Hospital dos Servidores, São Paulo.

Frederico Augusto de Carvalho Linhares Filho, Hospital Dante, São Paulo

Médico Cirurgião Vascular, Hospital Dante, São Paulo

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Publicado

2018-09-28

Edição

v. 58 n. 3 (2018): Revista de Medicina da UFC

Seção

RELATOS DE CASO

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